PERIOSTITE TIBIALE (fréquent)
Clinique:
Age et sexe:
surtout après 25 ans, 4 fois plus fréquente chez la femme que chez l'homme.
Signes:
douleur osseuse au milieu du tibia chez un coureur à pied.
survient pendant ou après un exercice trop intense et trop fréquent.
la douleur s'étend sur une dizaine de cm à mi hauteur du tibia.
L'atteinte est bilatérale dans 50% des cas.
X ne pas confondre avec une fracture de contrainte.
X ne pas confondre avec une tumeur osseuse.
Examens complémentaires:
IRM:
oedème du périoste ou de l'os.
Causes et corrélations:
Inflammation du périoste:
elle est due aux compressions, aux tractions et aux torsions du tibia.
Mauvais entraînement.
Chaussures inadaptée.
Course sur terrain irrégulier.
Anomalie morphologique:
pied creux ou pied plat valgus.
genu varum.
inégalité de longueur des membres inférieurs.
surpoids.
Orientation thérapeutique:
Repos relatif, arrêt du surmenage osseux pendant 2 à 3 mois.
Vessie de glace.
Antalgiques: paracétamol.
Correction d'une anomalie morphologique.
Correction du geste technique:
foulées plus courtes, diminution des oscillations verticales.
corriger une foulée pronatrice: usure des semelles à l'intérieur de l'avant-pied.
Respecter la progressivité des efforts.
PERIOSTITE TIBIALE (fréquent)
Clinique:
Age et sexe:
surtout après 25 ans, 4 fois plus fréquente chez la femme que chez l'homme.
Signes:
douleur osseuse au milieu du tibia chez un coureur à pied.
survient pendant ou après un exercice trop intense et trop fréquent.
la douleur s'étend sur une dizaine de cm à mi hauteur du tibia.
L'atteinte est bilatérale dans 50% des cas.
X ne pas confondre avec une fracture de contrainte.
X ne pas confondre avec une tumeur osseuse.
Examens complémentaires:
IRM:
oedème du périoste ou de l'os.
Causes et corrélations:
Inflammation du périoste:
elle est due aux compressions, aux tractions et aux torsions du tibia.
Mauvais entraînement.
Chaussures inadaptée.
Course sur terrain irrégulier.
Anomalie morphologique:
pied creux ou pied plat valgus.
genu varum.
inégalité de longueur des membres inférieurs.
surpoids.
Orientation thérapeutique:
Repos relatif, arrêt du surmenage osseux pendant 2 à 3 mois.
Vessie de glace.
Antalgiques: paracétamol.
Correction d'une anomalie morphologique.
Correction du geste technique:
foulées plus courtes, diminution des oscillations verticales.
corriger une foulée pronatrice: usure des semelles à l'intérieur de l'avant-pied.
Respecter la progressivité des efforts.