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 STRATEGIE d'ADAPTATION du TRAITEMENT

Connaître son débit expiratoire de pointe (DEP) de référence

 

Stratégie à partir du DEP de référence, ou meilleur résultat après ß2-mimétique:

Zone 1:

      si DEP entre 80 et 100% du DEP de référence, au réveil ou avant traitement.

      poursuivre le même traitement.

Zone 2:

      si DEP compris entre 60 et 80%, le matin ou dans les dernières 24 heures.

      passer à 2.000µg de corticoïdes, ou à 3.000 si la dose était à + de 1.000µg.

      au minimum pendant 10 jours, puis retour à la posologie antérieure en 14 j.

      mais si en 48 heures le DEP n'augmente pas, passer à l'étape suivante.

Zone 3:

      si le DEP est inférieur à 60%, le matin ou dans les 12 dernières heures.

      avis médical pour adaptation du traitement.

Zone 4 :

      si le DEP a chuté à moins de 50%.

      appel du médecin en urgence, ou appel du 15.

 

En cas d'exposition prévue à un allergène:

La veille prendre:

       un ß-mimétique à longue durée d'action.

       + un corticoïde inhalé.

       + un antihistaminique.

Continuer ce traitement pendant tout le séjour:

       en contrôlant régulièrement le DEP.

Et poursuivre le traitement 48 heures après le retour.