TRAUMATISME DES BOURSES

TRAUMATISME des BOURSES

Clinique:

Age:

surtout chez l'adolescent et l'adulte jeune.

Douleur scrotale très vive, irradiant dans le cordon.

Augmentation de volume d'une bourse du côté du traumatisme.

Parfois état de choc et vomissements.

A l'examen rechercher:

une ecchymose du scrotum.

un hématome du cordon spermatique.

un hématocèle: le scrotum est opaque à la transillumination.

Différencier les traumatismes ouverts et les traumatismes fermés.

Le lendemain, une fébricule peut apparaître.

Examen complémentaire:

Echographie des bourses: c'est l'examen capital, elle pourra montrer:

une hématocèle.

une rupture de l'albuginée.

un hématome intratesticulaire.

un hématome du cordon spermatique.

un hématome de la paroi du scrotum.

Causes et corrélations:

Accident de moto, sports, bagarres, armes à feu, ..

Orientation thérapeutique:

Dans les cas bénins:

repos au lit, et mise en place d'un suspensoir.

application d'une vessie de glace.

anti-inflammatoire.

Exploration chirurgicale en cas:

de plaie ouverte des bourses.

d'hématocèle.

d'hématome du cordon spermatique.

de rupture de l'épididyme.

de rupture de l'albuginée.