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TRAUMATISME du BASSIN

 

Clinique:

Signes:

      douleur des os du bassin.

      impotence, avec impossibilité de se tenir debout.

      et ecchymoses autour du bassin.

Localisations variables suivant l'âge:

      adolescent sportif: arrachement ostéopériosté sur les épines iliaques.

      adulte accidenté: luxation de la hanche, fracture du cotyle, fracture du bassin.

      personne âgée: fracture ilio-pubienne et fracture ischio-pubienne.

Complication:

      lésion des voies urinaires: rechercher une hématurie.

Examens complémentaires:

Rx du bassin de face et de 3/4.

Rx de la hanche de face et de profil.


Orientation thérapeutique:

Arrachement ostéopériosté de l'aile iliaque:

      repos simple ou reposition chirurgicale.

Luxation de la hanche:

      réduction de la luxation, en urgence sous anesthésie générale.

Fracture ilio-pubienne et fracture ischio-pubienne:

      repos pour mettre le foyer de fracture en décharge pendant 3 semaines.

      avec entretien musculaire statique.

      et prescription d'anticoagulants.

Fractures qui rompent la circonférence du bassin en deux point:

      ce sont des fractures instables du bassin.

      ce sont les plus graves.

      elles sont consécutive à un traumatisme très violent.

      elles nécessitent le plus souvent un traitement chirurgical.