PARALYSIE du MUSCULO-CUTANE du membre supérieur (rare)
Le musculo-cutané est issu des racines C5, C6 et C7
Clinique:
Trouble moteur:
déficit de la flexion et de la supination de l'avant-bras.
ce déficit est compensé par le brachio-radial.
Trouble sensitif:
sensation de brûlure au dessus du pli de flexion du coude, côté externe.
anesthésie du bord antéro-externe de l'avant-bras.
une fusion avec le médian peut expliquer des troubles du territoire du médian.
Réflexe bicipital:
aboli.
Test:
infiltration de xylocaïne dans la zone douloureuse à l'extérieur du biceps.
Evolution:
atrophie du biceps et du brachial antérieur.
X ne pas confondre avec une névralgie cervico-brachiale.
X ne pas confondre avec une épicondylite.
X ne pas confondre avec une rupture du biceps.
X Ne pas confondre avec le nerf musculo-cutané de la jambe (branche du fibulaire)
Examens complémentaires:
Electromyographie:
avec étude de la conduction nerveuse du musculo-cutané.
mais les faux-négatifs sont nombreux.
Une échographie peut aider à rechercher une compression.
Causes et corrélations:
Lésion de la moelle épinière.
Blessure du nerf par plaie ou par fracture de l'humérus, par fracture de la clavicule.
Etirement du nerf au cours d'une luxation de l'épaule.
Effort violent chez un sportif.
Malposition prolongée au cours d'une anesthésie générale.
Compression à la traversée du coraco-brachial ou par un anévrisme de l'axillaire.
Névrite du musculo-cutané.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause.
Levée d'une compression.
Correction de gestes sportifs nocifs.
Antalgiques et anti-inflammatoires.
Infiltration échoguidée de corticoïde.
PARALYSIE du MUSCULO-CUTANE du membre supérieur (rare)
Le musculo-cutané est issu des racines C5, C6 et C7
Clinique:
Trouble moteur:
déficit de la flexion et de la supination de l'avant-bras.
ce déficit est compensé par le brachio-radial.
Trouble sensitif:
sensation de brûlure au dessus du pli de flexion du coude, côté externe.
anesthésie du bord antéro-externe de l'avant-bras.
une fusion avec le médian peut expliquer des troubles du territoire du médian.
Réflexe bicipital:
aboli.
Test:
infiltration de xylocaïne dans la zone douloureuse à l'extérieur du biceps.
Evolution:
atrophie du biceps et du brachial antérieur.
X ne pas confondre avec une névralgie cervico-brachiale.
X ne pas confondre avec une épicondylite.
X ne pas confondre avec une rupture du biceps.
X Ne pas confondre avec le nerf musculo-cutané de la jambe (branche du fibulaire)
Examens complémentaires:
Electromyographie:
avec étude de la conduction nerveuse du musculo-cutané.
mais les faux-négatifs sont nombreux.
Une échographie peut aider à rechercher une compression.
Causes et corrélations:
Lésion de la moelle épinière.
Blessure du nerf par plaie ou par fracture de l'humérus, par fracture de la clavicule.
Etirement du nerf au cours d'une luxation de l'épaule.
Effort violent chez un sportif.
Malposition prolongée au cours d'une anesthésie générale.
Compression à la traversée du coraco-brachial ou par un anévrisme de l'axillaire.
Névrite du musculo-cutané.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la cause.
Levée d'une compression.
Correction de gestes sportifs nocifs.
Antalgiques et anti-inflammatoires.
Infiltration échoguidée de corticoïde.