ABCES SOUS-CUTANE
Clinique:
Tuméfaction sous la peau:
avec douleur, chaleur locale, rougeur de la peau et parfois fièvre.
à la palpation la tuméfaction devient rénitente lorsque l'abcès murit.
Formes suivant la localisation:
bartholinite: dans les grandes lèvres.
hidradénite suppurée: dans l'aisselle, à l'aine ou dans le périnée.
Evolution:
l'évacuation du pus peut être spontanée quand l'abcès est mur.
risque d'extension de l'infection, chez le diabétique ou d'immunodéprimé.
X ne pas confondre avec un kyste sébacé, un kyste dermoïde, un lipome.
Examen complémentaire:
Echographie en cas de doute.
Causes et corrélations:
Porte d'entrée locale le plus souvent:
blessure.
corps étranger: écharde, ..
morsure.
folliculite.
Infection par voie hématogène.
Facteurs favorisants:
diabète.
immunodépression.
Orientation thérapeutique:
Incision et drainage de la cavité:
lorsque le contenu est devenu fluctuant à la palpation.
prélèvement pour analyse bactériologique au moment de l'incision.
puis méchages réguliers pour éviter une fermeture précoce de la peau.
Antibiothérapie par voie générale:
elle peut être utile pour éviter une récidive chez le sujet fragile.
elle sera décidée au cas par cas.
Couverture antitétanique.
ABCES SOUS-CUTANE
Clinique:
Tuméfaction sous la peau:
avec douleur, chaleur locale, rougeur de la peau et parfois fièvre.
à la palpation la tuméfaction devient rénitente lorsque l'abcès murit.
Formes suivant la localisation:
bartholinite: dans les grandes lèvres.
hidradénite suppurée: dans l'aisselle, à l'aine ou dans le périnée.
Evolution:
l'évacuation du pus peut être spontanée quand l'abcès est mur.
risque d'extension de l'infection, chez le diabétique ou d'immunodéprimé.
X ne pas confondre avec un kyste sébacé, un kyste dermoïde, un lipome.
Examen complémentaire:
Echographie en cas de doute.
Causes et corrélations:
Porte d'entrée locale le plus souvent:
blessure.
corps étranger: écharde, ..
morsure.
folliculite.
Infection par voie hématogène.
Facteurs favorisants:
diabète.
immunodépression.
Orientation thérapeutique:
Incision et drainage de la cavité:
lorsque le contenu est devenu fluctuant à la palpation.
prélèvement pour analyse bactériologique au moment de l'incision.
puis méchages réguliers pour éviter une fermeture précoce de la peau.
Antibiothérapie par voie générale:
elle peut être utile pour éviter une récidive chez le sujet fragile.
elle sera décidée au cas par cas.
Couverture antitétanique.