CANCER DE L'ESTOMAC - LINITE PLASTIQUE

LINITE PLASTIQUE GASTRIQUE

C'est une forme anatomopathologique d'adénocarcinome de l'estomac

Clinique:

Age:

sujet plus jeune que pour le cancer habituel de l'estomac.

Douleurs d'estomac.

Anorexie, nausées, vomissements.

Altération de l'état général avec amaigrissement.

Dissémination:

dans les ganglions et dans le péritoine..

ce qui explique le pronostic péjoratif.

Examens complémentaires:

Gastroscopie:

le diagnostic est difficile en fibroscopie.

la muqueuse gastrique paraît normale, ou estomac tubulé avec gros plis.

c'est un cancer infiltrant de l'estomac, la paroi est rigide: "estomac de cuir".

le cancer progresse en profondeur sous la muqueuse.

la muqueuse gastrique est respectée.

X ne pas confondre en gastroscopie avec une maladie de Ménetrier.

Echoendoscopie:

c'est l'examen de référence.

la paroi peut atteindre 10 à 20 mm d'épaisseur.

Biopsie multiples:

cellules en bague à chaton dans un tissu fibreux.

Un transit gastroduodénal montrerait une déformation de la paroi gastrique.

Hémogramme pour recherche d'une anémie.

Cause:

Inconnue.

Orientation thérapeutique:

Gastrectomie totale si la diffusion est limitée.

Chimiothérapie adjuvante ou palliative..