KWASHIORKOR (uniquement dans les pays pauvres)
Jeune enfant avec gros ventre et bras maigres
Clinique:
Age:
enfant entre le sevrage au lait maternel et l'âge de 3 ans.
Retard de croissance.
Oedèmes périphériques, ascite avec gros ventre.
Hépatomégalie avec stéatose.
Fonte des muscles.
Test du périmètre brachial:
un bon moyen d'évaluer la malnutrition, il est mesuré en dessous de l'épaule.
< 13 cm: signe de kwashiorkor.
< 11 cm: risque de décès.
Apathie et léthargie.
Peau sèche et friable, chevelure rare et décolorée.
Déficit cognitif.
Infections dues au déficit immunitaire.
Affection potentiellement mortelle sans traitement.
X ne pas confondre avec le marasme (déficit en calories, plus qu'en protéines).
X ne pas confondre avec une déshydratation du nourrisson.
Examens complémentaires:
Baisse de l'albumine plasmatique: 10 à 25 mg/L.
Baisse de la glycémie à moins de 0,70 g/L.
Baisse de la transferrine à moins de 2,4 g/L.
Baisse du taux des bêta-lipoprotéines.
Baisse des hématies sur l'hémogramme.
Cause:
Déficit en protéines dû à une malnutrition sévère.
Alimentation exclusive en manioc, patate douce, igname, banane verte.
Prévention:
Information des familles dans les pays pauvres.
Prolongation de l'allaitement maternel.
Enseigner le régime équilibré des nourrissons.
Surveillance du poids des nourrissons.
Orientation thérapeutique:
Régime:
au début apport progressif de lait, avec repas fractionnés et doses diluées.
parvenir peu à peu à des rations normales.
l'enrichissement en protéines sera progressif.
assurer une hydratation suffisante.
Apport de vitamines:
solution polyvitaminée buvable.
En cas d'anémie:
supplémentation en fer et supplémentation en acide folique.
Ajouter progressivement:
céréales, biscuits, viandes, poissons, oeufs, jus de fruits.
Eviter les aliments trop riches en cellulose:
légumes, fruits crus.
Surveillance du poids:
l'enfant est considéré comme guéri s'il a atteint 85% du poids théorique.
Stimulation sensorielle, intellectuelle et sociale:
dès que l'enfant sort de l'état léthargique.
______________________________________________________________
solution polyvitaminée buvable: Hydrosol polyvitaminé Pharmadéveloppement
KWASHIORKOR (uniquement dans les pays pauvres)
Jeune enfant avec gros ventre et bras maigres
Clinique:
Age:
enfant entre le sevrage au lait maternel et l'âge de 3 ans.
Retard de croissance.
Oedèmes périphériques, ascite avec gros ventre.
Hépatomégalie avec stéatose.
Fonte des muscles.
Test du périmètre brachial:
un bon moyen d'évaluer la malnutrition, il est mesuré en dessous de l'épaule.
< 13 cm: signe de kwashiorkor.
< 11 cm: risque de décès.
Apathie et léthargie.
Peau sèche et friable, chevelure rare et décolorée.
Déficit cognitif.
Infections dues au déficit immunitaire.
Affection potentiellement mortelle sans traitement.
X ne pas confondre avec le marasme (déficit en calories, plus qu'en protéines).
X ne pas confondre avec une déshydratation du nourrisson.
Examens complémentaires:
Baisse de l'albumine plasmatique: 10 à 25 mg/L.
Baisse de la glycémie à moins de 0,70 g/L.
Baisse de la transferrine à moins de 2,4 g/L.
Baisse du taux des bêta-lipoprotéines.
Baisse des hématies sur l'hémogramme.
Cause:
Déficit en protéines dû à une malnutrition sévère.
Alimentation exclusive en manioc, patate douce, igname, banane verte.
Prévention:
Information des familles dans les pays pauvres.
Prolongation de l'allaitement maternel.
Enseigner le régime équilibré des nourrissons.
Surveillance du poids des nourrissons.
Orientation thérapeutique:
Régime:
au début apport progressif de lait, avec repas fractionnés et doses diluées.
parvenir peu à peu à des rations normales.
l'enrichissement en protéines sera progressif.
assurer une hydratation suffisante.
Apport de vitamines:
solution polyvitaminée buvable.
En cas d'anémie:
supplémentation en fer et supplémentation en acide folique.
Ajouter progressivement:
céréales, biscuits, viandes, poissons, oeufs, jus de fruits.
Eviter les aliments trop riches en cellulose:
légumes, fruits crus.
Surveillance du poids:
l'enfant est considéré comme guéri s'il a atteint 85% du poids théorique.
Stimulation sensorielle, intellectuelle et sociale:
dès que l'enfant sort de l'état léthargique.
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solution polyvitaminée buvable: Hydrosol polyvitaminé Pharmadéveloppement