INTUBATION

INTUBATION TRACHEALE

Le généraliste non entraîné ne doit pas faire une intubation:

Au début il est nécessaire de s'entraîner sur un manequin.

L'intubation est facilitée par le vidéo-laryngoscope.

Elle se fait sous scope pour suivre la fréquence cardiaque et l'ECG.

Mais Il faut avoir fait des dizaines d'intubation avant de maitriser la technique.

L'intubation est encore plus difficile en milieu extra-hospitalier.

De plus elle dépend de la conformité anatomique et de la raideur du rachis.

Extubation:

Administrer une corticothérapie par voie générale avant l'extubation:

La cortisone prévient un oedème laryngé.

Technique palliative pour le généraliste:

Repérer la membrane cricothyroïdienne (dépression sous la pomme d'Adam).

Ponctionner la membrane avec 2 gros Cathlons (16/10e).

Brancher l'oxygène sur l'un des Cathlons.

Mettre le débit d'oxygène sur 4 litres/minute.

Et appeler le SAMU.

Ou utilisation d'un kit de minitrachéotomie.