ASTIGMATISME

ASTIGMATISME

Clinique:

Acuité visuelle:

elle est diminuée de près et de loin.

elle peut se mesurer chez l'enfant à partir de 3 ans avec un tableau de dessins.

les lignes horizontales, verticales ou obliques sont vues floues.

en regardant une croix, un axe est plus flou que l'autre.

le trou sténopéique améliore l'acuité visuelle comme dans toute amétropie.

Association fréquente:

à une autre amétropie, comme une myopie ou une hypermétropie.

à des difficultés d'apprentissage chez l'enfant.

à des céphalées par efforts d'accommodation, tels qu'une lecture prolongée.

chez l'enfant, un astigmatisme fort non corrigé entraînerait une amblyopie.

Gravité::

un astigmatisme léger entre 0 et 1 dioptrie peut passer inaperçu.

il est moyen entre 1 et 2 dioptries.

il est fort au delà de 2 dioptries.

Examens complémentaires:

Kératomètre de Javal.

Skiascopie.

Causes:

Inégalité régulière de la courbure de la cornée:

astigmatisme congénital

Inégalité irrégulière de la courbure de la cornée:

traumatisme de la cornée.

dystrophie de la cornée.

kératocône.

L'astigmatisme dû à un défaut du cristallin est plus rare.

Orientation thérapeutique:

Indications de la correction:

un astigmatisme supérieur à 1 ou 2 dioptries.

un astigmatisme unilatéral chez l'enfant, à cause du risque d'amblyopie.

Correction optique:

verre cylindrique.

lentille cornéenne.

Correction chirurgicale:

correction de la cornée par le Lasik:

découpe d'un capot cornéen.

puis sculpture de la cornée restante en profondeur.

et remise en place du capot cornéen.

ou correction de la cornée par le laser de surface:

utilise le laser excimer pour une ablation en surface.

sans découpe préalable de capot cornéen.

LISTE THÉMATIQUE

LISTE ALPHABÉTIQUE

Vous n'êtes pas inscrit ?

Vous êtes inscrit ?