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ENANTHEME

 

Clinique:

Taches rouges sur les muqueuses.

Un exanthème cutané est souvent associé..

L'éruption disparaît à la vitropression (contrairement au purpura).

L'énanthème peut atteindre la bouche, la langue, la conjonctive, le vagin, l'anus.

Pour faire le diagnostic s'appuyer sur les aides suivantes:

      l'aspect de l'éruption (taches de Koplick).

      la localisation:

            sur la langue: Kawasaki, scarlatine.

            sur la joue: rougeole.

            sur le palais mou: exanthème subit, rubéole   .

      les signes d'accompagnement.

      les données épidémiologiques.

      le carnet de vaccination.

Examens complémentaires:

En général aucun.

Ou suivant l'orientation:

      recherche d'un streptocoque.

      test de mononucléose infectieuse.

Causes et corrélations:

Maladies virales:

      rougeole.

      rubéole.

      mégalérythème épidémique (5è maladie).

      roséole infantile (6è maladie).

      maladie pied main bouche (c'est une infection à Coxsackie)

      mononucléose.infectieuse, chez l'adolescent..

      Covid-19.

      conjonctivite virale

Maladie bactérienne:

      scarlatine (langue framboisée).

Maladie mycosique:

      candidose buccale (stomatite, puis enduit blanc).

Maladie immunologique:

      maladie de Kawasaki chez un nourrisson.

Amygdalites et pharyngites, à germes divers.

 

Prévention:

Vaccins contre la rougeole, la rubéole, la Covid-19.

Dans la plupart des fièvres éruptives éviter le contact avec une femme enceinte.

 

Orientation thérapeutique:

Traitement en fonction de la cause.

Guérison spontanée:

      c'est le cas de la plupart des éruptions fébriles de l'enfant.

Ou formes graves:

      en cas de complication d'une fièvre éruptive.

      en cas d'immunodépression.

      en cas de maladie de Kawasaki, elle doit être hospitalisée.

      en cas de mononucléose infectieuse traitée par erreur avec une bêta-lactamine.