CEPHALHEMATOME

CEPHALHEMATOME ou céphalhématocèle

Clinique:

Apparaît chez un nouveau-né, dans les 3 premiers jours de la vie.

Protubérance crânienne unilatérale, rénitente, bien délimitée.

L'hématome est limité à l'os du crâne sous-jacent, il ne chevauche pas les sutures.

Localisation le plus souvent sur l'os pariétal, plus rarement sur l'os occipital..

Evolution:

s'il est petit il peut se résorber spontanément le premier mois.

s'il est volumineux il peut se calcifier à partir du 30e jour.

risque de déformation définitive du crâne.

X ne pas confondre avec une bosse séro-sanguine entre le crâne et la peau.

X ni avec l'hématome sous galéal, entre aponévrose et périoste: extensif et grave.

Examens complémentaires:

Il peut être la cause d'une anémie ou d'une hyperbilirubinémie libre.

Cause:

Hématome sous le périoste du crâne:

par compression dans l'utérus:

ou accouchement dystocique.

ou traumatisme par des forceps ou par une ventouse.

ou chute sur le crâne.

Il peut révéler un trouble de la coagulation.

Orientation thérapeutique:

S'il est petit attendre la résorption spontanée.

S'il est volumineux ponctionner entre le 15e et le 30e jour, avant la calcification:

mais il risque de se reformer.

Eviter un pansement compressif.