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HEMIBALLISME

Le ballisme est la même atteinte mais bilatérale et plus rare

Le monoballisme est la même atteinte mais ne concernant qu'un seul membre

 

Clinique:

Age:

      plutôt chez un sujet âgé.

Mouvements brusques, involontaires et unilatéraux des membres:

      ce sont des mouvements de grande amplitude.

      le patient marche en lançant sa jambe et son bras.

      ces mouvements sont répétitifs et désordonnés.

      ils cessent pendant le sommeil.

Signe associés:

      le patient est généralement confus et agité.

Evolution:

      amélioration spontanée en 2 ou 3 mois.

      mais l'hémiballisme peut évoluer vers une hémichorée.

X ne pas confondre avec la chorée.

X ne pas confondre avec des tics.

X ne pas confondre avec une dystonie.

X ne pas confondre avec une crise d'épilepsie partielle motrice.

X ne pas confondre avec une akathisie qui est le besoin permanent de bouger.

Examens complémentaires:

Scanner cérébral.

Causes:

Le mouvement est provoqué par:

      le noyau controlatéral sous-thalamique de Luys.

      ou par une structure neurologique connectée au noyau de Luys.

Origine:

      un AVC, le plus souvent.

      hyperglycémie non cétosique.

      séquelle d'opération du Parkinson.

Facteur favorisant:

      la station debout ou assise.


Orientation thérapeutique:

Les neuroleptiques ont été peu évalués:

       halopéridol.

       tétrabénazine .

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halopéridol: Haldol

tétrabénazine: Xénazine