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ABCES du SEIN

 

Clinique:

Chez une femme qui allaite.

Douleur du sein, importante, parfois pulsatile, qui empêche l'allaitement.

Fièvre à 39° ou 40°

Rougeur locale.

Palpation d'une induration dans le sein.

Signe de Budin: le lait laisse une marque de pus jaune sur la compresse.

La ponction de l'abcès du sein ramène du pus.

X ne pas confondre avec un cancer inflammatoire.

Examens complémentaires:

Prélèvement de lait pour examen bactériologique du pus.

Echographie: mesure des dimensions de l'abcès.

Causes et corrélations:

L'abcès du sein succède à une mastite.

C'est généralement chez une femme qui allaite.

Le germe et le plus souvent un staphylocoque.

Facteurs favorisants:

      anomalie des canaux galactophores.

      piercing du mamelon.

Prévention:

Eviter la stase laiteuse dans le sein.

Orientation thérapeutique:

Ponction-aspiration échoguidée.

Pour les abcès de plus de 3 cm, insertion d'un drain.

L'allaitement peut être repris après les grossesses suivantes.