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RETROVERSION UTERINE

La rétroflexion de l'utérus n'est qu'une exagération de la rétroversion

 

Clinique:

Pesanteur pelvienne plus ou moins permanente.

Ou dyspareunie profonde.

Ou aucun symptôme:

      la plupart des rétroversions utérines sont asymptomatiques.

Toucher vaginal:

      l'utérus n'est plus perçu entre les doigts vaginaux et la main abdominale.

La rétroversion n'est pas une cause d'infertilité.

Examen complémentaire:

En cas de nécessité la rétroversion pourrait être visualisée par échographie.

Causes:

Rétroversion utérine primitive:

      c'est un défaut congénital de suspension de l'utérus.

      20% des femmes ont un utérus rétroversé.

Rétroversion utérine secondaire:

      après un accouchement difficile.

      processus inflammatoire pelvien, pathologie annexielle.

      adhérences dans le petit bassin


Orientation thérapeutique:

Forme asymptomatique:

      une rétroversion utérine isolée ne réclame aucun traitement:

            il faut la considérer comme une variante anatomique.

Forme symptomatique:

      vérifier si le port d'un pessaire améliore la tolérance.

      l'indication d'une correction chirurgicale doit rester exceptionnelle.