ULCERE ARTERIEL DE JAMBE

ULCERE ARTERIEL de JAMBE

Clinique:

Aspect:

c'est un ulcère profond à berges verticales, il peut atteindre les tendons ou l'os.

c'est un ulcère douloureux, sauf en cas de neuropathie diabétique.

il est peu bourgeonnant.

peau péri-ulcéreuse pâle, froide, devenant cyanosée en position déclive.

Localisation:

c'est un ulcère situé sur la face antéro-externe de la jambe.

ou un ulcère de jambe situé en dessous de la malléole externe.

ou un ulcère du dos du pied.

Signes associés:

ceux de l'artériopathie des membres inférieurs.

X différent de l'ulcère veineux, moins profond, qui n'atteint jamais un tendon ou l'os.

Examens complémentaires:

Doppler des artères des membres inférieurs.

Indice de pression systolique < 0,9.

Rechercher un diabète.

Cause:

Artériopathie des membres inférieurs.

Orientation thérapeutique:

Traitement local:

à la phase nécrotique:

antiseptique: liqueur de Dakin en pansements humides.

et détersion manuelle avec des ciseaux fins.

à la phase de cicatrisation:

pansement hydrocolloïde.

Traitement de l'artériopathie:

voir artériopathie chronique oblitérante des membres inférieurs.

Traitement complémentaire:

s'assurer que la nutrition protéique est correcte.

si non, apporter un supplément de protides.

Prévention antitétanique.

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