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ABCES RETROPHARYNGE de l'ENFANT

 

Clinique:

Age:

      le plus souvent entre 2 et 4 ans, mais parfois chez un nourrisson.

Fièvre.

Odynophagie.

Dysphagie haute gênant la déglutition.

Voussure de la paroi postérieure du pharynx, ayant un aspect inflammatoire.

Raideur de la nuque, torticolis.

Parfois adénopathie.

Hypersialorrhée ou trismus sont moins fréquents.

Risque d'obstruction des voies respiratoires.

Eviter de palper la tuméfaction à cause des risques de rupture.

X ne pas confondre avec une épiglottite, qui évolue plus rapidement.

X ne pas confondre avec un angio-oedème du pharynx.

Examen complémentaire:

CRP élevée.

Hyperleucocytose.

Scanner cervical.

Cause:

Infection propagée à partir des voies aériennes supérieures.

 Orientation thérapeutique:

Antibiothérapie à un stade précoce:

      avec réévaluation à 48 heures.

Incision et drainage de l'abcès si son diamètre dépasse 2 cm:

      avec analyse microbiologique du pus.