ALOPECIES DIFFUSES AIGUES

ALOPECIES DIFFUSES AIGUES

Clinique:

Perte des cheveux étendue à l'ensemble du cuir chevelu.

une perte moyenne de plus de 60 cheveux par jour est anormale.

Evolution:

généralement une repousse spontanée survient en quelques mois.

plus rarement une calvitie totale et définitive peut apparaître.

Causes et corrélations:

Infections:

grippe, typhoïde, fièvre éruptive, syphilis secondaire.

Médicaments:

chimiothérapie: l'alopécie débute 1 mois après le début du traitement.

(les taxanes et les antiaromatases sont les gros pourvoyeurs d'alopécie)

hypocholestérolémiants, anticoagulants, estroprogestatifs, antithyroïdiens,

rétinoïdes, interférons, bismuth, lithium, anticonvulsivants, bêtabloquants, AINS.

sels d'or.

Toxiques:

thallium, arsenic, bore.

Stress:

survenu au cours des 3 mois précédant la chute des cheveux.

forte émotion, opération chirurgicale, ..

Orientation thérapeutique:

Alopécies de la chimiothérapie et de l'hormonothérapie anticancéreuse:

on peut freiner la perte des cheveux par la réfrigération pendant le traitement:

mais le casque réfrigérant, parfois utilisé, n'est pas très efficace.

la repousse commence 2 à 3 mois après l'arrêt de la chimiothérapie.

Traitement de la cause:

lorsque c'est possible.

Traitement prothétique:

perruque.

Topique local:

le minoxidil

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minoxidil 5%: Alostil 5%, 1apX2/j. chez l'homme

minoxidil 2%: Alostil 2%, 1apX2/j. chez la femme