LISTE THÉMATIQUE

LISTE ALPHABÉTIQUE

Vous n'êtes pas inscrit ?

Vous êtes inscrit ?

Connectez-vous en saisissant votre email et mot de passe ci-dessus.
Nous n'envoyons pas de cookies

ORTHOPNEE

En position assise le patient libère l'excès d'eau encombrant le haut des poumons

Chercher une pathologie cardiaque avant une pathologie pulmonaire

 

Clinique:

Dyspnée survenant en décubitus, généralement la nuit.

La dyspnée apparaît rapidement, 1 à 2 minutes après s'être allongé.

Elle s'améliore en position assise ou debout.

Mesurer la SpO2  avec l'oxymètre de pouls.

Auscultation: signes d'encombrement pulmonaire.

 

Signes d'alerte

SpO2 < 88%

Fréquence respiratoire élevée  à plus de 30 mouvements / minute

Fréquence cardiaque > 120 / minute

Pression artérielle systolique < 80 mm de Hg

Douleur thoracique aiguë

Cyanose.

Marbrures cutanées.

Sueurs

Dyspnée de repos avec impossibilité de faire des phrases complètes

Troubles de la conscience

Agitation


X ne pas confondre avec un corps étranger des voies respiratoires.

Examens complémentaires:

ECG.

Rx des poumons.

Peptide natriurétique de type B.

Hémogramme.

Gaz du sang.

Causes:

Insuffisance ventriculaire gauche avec augmentation de la précharge:

      rétrécissement mitral.

      myocardiopathie dilatée.

      infarctus du myocarde.

      oedème aigu du poumon.

Plus rarement:

      épanchement péricardique.

      BPCO.

      emphysème.

      crise d'asthme.

      épiglottite.

      paralysie diaphragmatique bilatérale.


Orientation thérapeutique:

Fonction de la cause.