RETINOPATHIE HYPERTENSIVE

RETINOPATHIE HYPERTENSIVE

Clinique:

Le dépistage doit intervenir avant l'apparition des premiers signes:

par conséquent il faut suivre systématiquement le fond d'oeil de l'hypertendu.

Les signes cliniques sont tardifs:

baisse progressive de l'acuité visuelle.

Examens complémentaires:

Le fond d'oeil et surtout l'angiographie de la rétine:

rigidité des artères du fond d'oeil, avec signe du croisement (veines écrasées).

puis artères du FO sinueuses ou rétrécissement des artères du FO.

puis hémorragies rétiniennes, nodules cotonneux du fond d'oeil.

enfin oedème de la rétine et exsudats rétiniens.

l'ancienne classification des stades I à IV est abandonnée.

Photographie des fonds d'yeux pour surveiller l'évolution d'une année à l'autre.

X ne pas confondre rétinopathie hypertensive et artériolosclérose du fond d'oeil.

Cause:

Hypertension artérielle sévère.

Dépistage:

Surveillance régulière du fond d'oeil chez l'hypertendu.

Orientation thérapeutique:

Normaliser la tension artérielle.