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TENDINITES du GENOU

 

Clinique:

Douleur du tendon lésé:

      à l'effort.

      à la palpation.

      à l'étirement.

      et surtout au cours d'un mouvement contrarié.

      les douleurs réveillées par l'activité physique peuvent devenir permanentes.

Localisations:

      Tendinite du tendon rotulien:

            douleur du tendon rotulien, en dessous de la rotule.

      Tendinite quadricipitale:

            douleur du tendon du quadriceps, au dessus de la rotule.

      Tendinite de la patte d'oie:

            douleur de la face interne du genou.

            point douloureux du bord antéro-interne de la métaphyse tibiale supérieure.

            douleur provoquée par la flexion-rotation interne contrariée du genou.

      Syndrome de balayage du fascia lata:

            douleur de la face externe du genou.

            il est aussi nommé le syndrome de l'essuie-glace.

X ne pas confondre la tendinite du tendon rotulien avec un Hoffa ou un Osgood.

Examens complémentaires:

Echographie du tendon douloureux.

L'IRM est l'examen le plus fiable.

Causes:

Absence d'échauffement avant une compétition.

Sollicitations excessives d'un tendon, surentraînement sportif.

Ischémie du tendon liée à l'importance des efforts.

Frottement d'un tendon sur une saillie osseuse.

Microtraumatismes.

Orientation thérapeutique:

Repos:

      placer une genouillère.

      l'immobilisation complète a plus d'inconvénients que d'avantages.

Application de glace sur la zone douloureuse.

Anti-inflammatoires:

      qu'ils soient en pommade ou per os, ils sont peu efficaces.

Puis:

      kinésithérapie, avec massages transversal profond et étirements du tendon.

      physiothérapie: ultrasons, électrostimulation.

Dans les cas sévères on pourra avoir recours à un plâtre ou à la chirurgie.