PUBERTE NORMALE
La puberté est une période de 4 ans environ entre l'enfance et l'état adulte
Clinique:
Apparition des caractères sexuels primaires et secondaires:
Age | Garçon | Fille |
11 ans
|
| Bourgeons mammaires (8 à 13 ans) |
12 - 14 ans | Testicules > 25 mm (9 à 14 ans) Croissance du pénis (11 à 15 ans) Pilosité du pubis (11 à 15 ans) Croissance accélérée | Premières règles (à 12 ans 1/2 en moyenne) Arrondi des seins Pilosité du pubis (9 à 14 ans) Croissance accélérée |
14 - 15 ans | Pilosité axillaire Duvet sur la lèvre supérieure Modification de la voix | Règles d'abord irrégulières puis régulières au bout de 2 ans
Age de la grossesse la plus précoce |
15 - 16 ans | Présence de spermatozoïdes (variation de 11 à 17 ans) | Acné, modification de la voix |
16 - 17 ans | Acné
Pilosité faciale et corporelle | Arrêt de croissance du squelette 2 à 3 ans après le début des règles |
18 ans | Arrêt de croissance du squelette | Pilosité faciale et corporelle La vulve est passée de la position verticale à la position horizontale |
Courbe de croissance:
la croissance est inférieure à 4,5cm / an avant la puberté.
elle s'accélère au début de la puberté.
croissance moyenne de 9 cm / an chez la fille et 10 cm / an chez le garçon.
la croissance totale chez la fille:est de 20 à 25 cm, elle s'arrête vers 16 ans.
la croissance totale chez le garçon est de 20 à 28 cm, elle s'arrête vers 18 ans
la taille définitive est prédéterminée par la taille en début de puberté:
plus la taille en début de puberté est grande plus la taille définitive est élevée.
taille en in de croissance: 165 cm chez la fille et 178 chez le garçon.
Maturation des gonades:
émission de spermatozoïdes.
les pollutions nocturnes sont normales au cours de la puberté du garçon.
apparition de l'aptitude à une grossesse.
Maturation sexuelle:
les premiers rapports sexuels ont lieu en moyenne à:
17 ans pour les garçons.
17,5 ans pour les filles.
Maturation psychologique:
acquisition progressive d'une indépendance.
contestation de l'autorité des parents.
les adolescents peuvent éprouver du plaisir dans leur transformation du corps.
d'autres adolescents peuvent se sentir déstabilisé dans leur nouveau corps.
certains s'interrogent sur leur identité de genre.
Maturation affective:
début des comportement sociaux relationnels et sexuels.
Alerte Puberté précoce: chez la fille: apparition des bourgeons mammaires avant 8 ans. chez le garçon: testicules à plus de 25 mm de long avant 9 ans. Retard pubertaire: chez la fille: absence de développement mammaire à 13 ans. chez le garçon: absence d'augmentation du volume testiculaire à 14 ans. |
Examens complémentaires:
Maturation osseuse:
l'âge osseux est calculé à partir de la radiographie de la main G et du poignet.
l'apparition du sésamoïde du pouce annonce le début de la puberté:
il indique un âge osseux de 11 ans chez la fille et de 13 ans chez le garçon.
masse osseuse acquise à 20 ans.
Maturation hormonale:
apparition de la pulsatilité hypothalamique de la GnRh stimulant l'hypophyse...
la stimulation de l'hypophyse provoque les sécrétions de FSH et de LH.
chez le garçon
la FSH provoque le développement du volume testiculaire
la LH stimule la sécrétion de testostérone.
chez la fille:
la FSH et la LH entraînent l'activation ovarienne.
Les examens complémentaires sont inutiles dans une puberté normale.
PUBERTE NORMALE
La puberté est une période de 4 ans environ entre l'enfance et l'état adulte
Clinique:
Apparition des caractères sexuels primaires et secondaires:
Age | Garçon | Fille |
11 ans
|
| Bourgeons mammaires (8 à 13 ans) |
12 - 14 ans | Testicules > 25 mm (9 à 14 ans) Croissance du pénis (11 à 15 ans) Pilosité du pubis (11 à 15 ans) Croissance accélérée | Premières règles (à 12 ans 1/2 en moyenne) Arrondi des seins Pilosité du pubis (9 à 14 ans) Croissance accélérée |
14 - 15 ans | Pilosité axillaire Duvet sur la lèvre supérieure Modification de la voix | Règles d'abord irrégulières puis régulières au bout de 2 ans
Age de la grossesse la plus précoce |
15 - 16 ans | Présence de spermatozoïdes (variation de 11 à 17 ans) | Acné, modification de la voix |
16 - 17 ans | Acné
Pilosité faciale et corporelle | Arrêt de croissance du squelette 2 à 3 ans après le début des règles |
18 ans | Arrêt de croissance du squelette | Pilosité faciale et corporelle La vulve est passée de la position verticale à la position horizontale |
Courbe de croissance:
la croissance est inférieure à 4,5cm / an avant la puberté.
elle s'accélère au début de la puberté.
croissance moyenne de 9 cm / an chez la fille et 10 cm / an chez le garçon.
la croissance totale chez la fille:est de 20 à 25 cm, elle s'arrête vers 16 ans.
la croissance totale chez le garçon est de 20 à 28 cm, elle s'arrête vers 18 ans
la taille définitive est prédéterminée par la taille en début de puberté:
plus la taille en début de puberté est grande plus la taille définitive est élevée.
taille en in de croissance: 165 cm chez la fille et 178 chez le garçon.
Maturation des gonades:
émission de spermatozoïdes.
les pollutions nocturnes sont normales au cours de la puberté du garçon.
apparition de l'aptitude à une grossesse.
Maturation sexuelle:
les premiers rapports sexuels ont lieu en moyenne à:
17 ans pour les garçons.
17,5 ans pour les filles.
Maturation psychologique:
acquisition progressive d'une indépendance.
contestation de l'autorité des parents.
les adolescents peuvent éprouver du plaisir dans leur transformation du corps.
d'autres adolescents peuvent se sentir déstabilisé dans leur nouveau corps.
certains s'interrogent sur leur identité de genre.
Maturation affective:
début des comportement sociaux relationnels et sexuels.
Alerte Puberté précoce: chez la fille: apparition des bourgeons mammaires avant 8 ans. chez le garçon: testicules à plus de 25 mm de long avant 9 ans. Retard pubertaire: chez la fille: absence de développement mammaire à 13 ans. chez le garçon: absence d'augmentation du volume testiculaire à 14 ans. |
Examens complémentaires:
Maturation osseuse:
l'âge osseux est calculé à partir de la radiographie de la main G et du poignet.
l'apparition du sésamoïde du pouce annonce le début de la puberté:
il indique un âge osseux de 11 ans chez la fille et de 13 ans chez le garçon.
masse osseuse acquise à 20 ans.
Maturation hormonale:
apparition de la pulsatilité hypothalamique de la GnRh stimulant l'hypophyse...
la stimulation de l'hypophyse provoque les sécrétions de FSH et de LH.
chez le garçon
la FSH provoque le développement du volume testiculaire
la LH stimule la sécrétion de testostérone.
chez la fille:
la FSH et la LH entraînent l'activation ovarienne.
Les examens complémentaires sont inutiles dans une puberté normale.