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CORPS ETRANGER INTRA-ARTICULAIRE

Il peut être osseux cartilagineux ou synovial

 

Clinique:

Pendant les épisodes de blocage:

      douleurs de l'articulation.

      le corps étranger se trouve entre les surfaces articulaires.

En dehors des épisodes de blocage:

      la douleur disparaît.

      le corps étranger est à la périphérie de l'articulation.

      il peut être palpé lorsqu'il mesure plus de 1cm.

      le corps étranger peut mesurer de quelques millimètres à plusieurs centimètres.

Les articulations le plus souvent en cause:

      le genou, la hanche, la cheville, le coude, plus rarement les autres articulations.

Complication:

      arthrose de l'articulation atteinte.

X Pour le genou, ne pas confondre avec une lésion méniscale.

Examens complémentaires:

Rx de l'articulation.:

      le corps étranger est visible s'il est radio-opaque et suffisamment gros.

Arthroscanner:

      il met en évidence le corps étranger si la radiographie est normale.

Arthroscopie:

      diagnostique et opératoire.

Causes:

Ils proviennent du cartilage ou de la synoviale.

      Ostéonécroses aseptiques.

      Chondromatose synoviale.

      Insertion de fragment osseux intra-articulaire après un traumatisme.


Orientation thérapeutique:

Si le patient n'est pas gêné, ne pas faire d'intervention.

Si la tolérance est mauvaise, prévoir une extraction par arthroscopie:

      avec anapath de la pièce extraite.