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EXAMEN de la RATE

C'est le plus gros des organes lymphatiques

Elle intervient dans les défenses immunitaires

Elle produit des cellules sanguines

Elle détruit les plaquettes et les globules rouges âgés.

 

Percussion de la rate:

Patient couché sur le dos, percussion de la base thoracique gauche:

      la percussion se fait le long de la ligne axillaire antérieure.

      la percussion peut déterminer la zone de matité sur 8 cm de haut environ.

En réalité, la percussion ne détecte que les grosses rates.

 

Palpation de la rate:

Patient couché sur le dos, avant-bras gauche derrière la tête.

La palpation commence dans la fosse iliaque gauche et remonte vers les côtes.

Pendant l'inspiration, palper avec la main à plat

Autre méthode, patient en décubitus latéral droit, palpation les doigts en crochet.

En réalité, la palpation ne perçoit que les grosses rates débordant de 2 à 10 cm.

 

Echographie de la rate:

L'échographie est facilement disponible, et non irradiante.

Elle permet d'identifier:

      les lésions traumatiques.

      angiomes, infarctus de la rate, abcès, lymphome, hamartome, métastases.

      et aussi calcifications et kystes

Une splénomégalie a une taille supérieure à 14 cm.

La vascularisation peut être étudiée avec le doppler.

 

Radiographie de l'abdomen:

C'est un examen fiable pour déterminer les dimensions de la rate.

 

Scintigraphie splénique:

Elle se fait avec marquage des globules.

Elle est utilisée pour rechercher une zone d'hypofixation.

Elle peut ainsi détecter un infarctus de la rate.


Coelioscopie:

Rarement utilisée pour l'examen de la rate.

 

Ponction de rate et biopsie:

Elles sont dangereuse et ne doivent plus être faites.