NECROSE des ORTEILS
Clinique:
Orteil froid:
mesurer la température avec une bande à cristaux liquides.
et comparer avec le côté opposé.
Diminution de la sensibilité:
à rechercher avec le filament.
Modification de la couleur:
blanc, pourpre, bleu, noir.
Douleur:
elle disparaît quand l'orteil est nécrosé.
Odeur:
odeur nauséabonde à un stade tardif.
Causes et corrélations:
Diabète.
Artériopathie des membres inférieurs.
Embolie artérielle d'une artère de la jambe.
Traumatisme avec altération des vaisseaux irriguant l'orteil.
Infection sévère de l'orteil.
Gelure.
Orientation thérapeutique:
Dans tous les cas:
arrêt du tabac.
correction de la cause.
En cas d'infection:
antibiotiques.
Pour augmenter l'oxygénation des tissus:
hyperbarie.
A l'apparition de la nécrose:
chirurgie pour élimination du tissu nécrotique.
parfois amputation de la zone non irriguée.
NECROSE des ORTEILS
Clinique:
Orteil froid:
mesurer la température avec une bande à cristaux liquides.
et comparer avec le côté opposé.
Diminution de la sensibilité:
à rechercher avec le filament.
Modification de la couleur:
blanc, pourpre, bleu, noir.
Douleur:
elle disparaît quand l'orteil est nécrosé.
Odeur:
odeur nauséabonde à un stade tardif.
Causes et corrélations:
Diabète.
Artériopathie des membres inférieurs.
Embolie artérielle d'une artère de la jambe.
Traumatisme avec altération des vaisseaux irriguant l'orteil.
Infection sévère de l'orteil.
Gelure.
Orientation thérapeutique:
Dans tous les cas:
arrêt du tabac.
correction de la cause.
En cas d'infection:
antibiotiques.
Pour augmenter l'oxygénation des tissus:
hyperbarie.
A l'apparition de la nécrose:
chirurgie pour élimination du tissu nécrotique.
parfois amputation de la zone non irriguée.