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SYNDROME VERTEBRO-BASILAIRE

 20% ses sujets de plus de 65 ans présentent des calcifications vertébro-basilaires

 

Clinique:

Paralysie d'un ou de plusieurs membres.

Paresthésies d'un ou de plusieurs membres:

      les paresthésies peuvent atteindre le visage ou la bouche.

Troubles oculaires:

      hémianopsie latérale homonyme.

      ou amaurose transitoire.

Troubles de l'équilibre:

      ataxie, démarche ébrieuse.

Signes pouvant être associés:

      diplopie.

      dysarthrie.

      dysphagie.

      troubles de la déglutition.

      acouphènes.

      drop-attacks.

L'auscultation peut découvrir:

      un souffle systolique vertébral.

      ou un souffle systolique sous-clavier.

Examens complémentaires:

Echodoppler des artères vertébrales.

Et échodoppler des artères sous-clavières.

Causes:

Les deux origines du syndrome vertébro-basilaire:

      en arrière du cou la thrombose d'une artère vertébrale.

      en avant du cou la thrombose d'une artère sous-clavière.

Les lésions sont:

      homolatérales dans le territoire des nerf crâniens.

      controlatérales dans le territoire des membres.


Orientation thérapeutique:

Traitement chirurgical:

      à décider en fonction des symptômes, de l'âge, et du terrain.

Et traitement de la cause des thromboses:

     hypertension artérielle.

     tabagisme.

     diabète.