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TROUBLES DE L'OCCLUSION DENTAIRE

 

Clinique:

Décalage d'une arcade dentaire dans une des 3 directions de l'espace.

Conséquences mécaniques:

      spasme des muscles masticateurs avec difficulté à mastiquer.

      dysfonction de l'articulation temporo-mandibulaire.

      douleur mandibulaire.

      craquements de l'articulation temporo-mandibulaire:

      ressauts de l'articulation temporo-mandibulaire.

      fermeture de la mâchoire en zig-zag.

      morsures jugales ou morsures labiales.

Conséquences esthétiques:

      béance, prognathie, rétrognathie.

Signes à distance, ils sont unilatéraux:

      signes ORL: otalgies, acouphènes, rhinorrhée, vertiges.

      signes rhumatologiques: cervicalgies ou douleur occipitale.

      signes ophtalmologiques: larmoiement, douleurs orbitaires.

Examens complémentaires:

Empreinte des dents:

      mâcher un papier bleu à l'aniline.

      et observer les points de pression des dents.

Panoramique dentaire.

Rx des articulations temporo-mandibulaires.

Causes:

Dysmorphie congénitale.

Mauvaises habitudes: succion du pouce, interposition de la langue en avalant.

Séquelle d'un amalgame dentaire.

Séquelle d'une couronne dentaire.

Séquelle d'une extraction dentaire, ..


Orientation thérapeutique:

Test de la gouttière dentaire:

      si les troubles sont dus à la présence d'un point de pression dentaire anormal:

            on pose une gouttière dentaire en résine transparente sur les dents.

            l'amélioration se manifeste en quelques jours ou en quelques semaines.

Meulages dentaires sélectifs:

      ils consistent à régulariser la répartition des pression sur toutes les dents.

      ils seront effectués en plusieurs séances.

Orthodontie:

      elle consiste à monter un appareillage qui entraîne un déplacement des dents:

            cette intervention se fait à partir de l'âge de 11 ans.

            elle peut aussi se faire chez un adulte.

Prothèse dentaire:

      elle permet d'assurer l'occlusion sur une zone édentée.

Kinésithérapie :

      exercices de relaxation des masséters.

Les interventions sur la mandibule:

      elles sont réservés aux cas majeurs.