SEDIMENT URINAIRE

La bandelette urinaire Combur 10 teste hématies, nitrites, protéines, ..

Hématies dans les urines:

Normalement: moins de 10.000 hématies par mL.

Si elles sont très abondantes, c'est une hématurie macroscopique.

Mais la couleur rouge ou rouge-brun de l'urine peut avoir une autre origine:

      porphyries, médicaments.

Leucocytes dans les urines:

Normalement: moins de 10.000 leucocytes par mL.

En fait, la tolérance va bien au delà si les leucocytes ne sont pas altérés.

Cellules:

Cellules vaginales.

Cellules vésicales.

Cellules tubulaires.

Cellules cancéreuses.

Protéinurie:

< 0,3 g/L : microalbuminurie.

> 0,3 g/L : albuminurie.

Cristaux urinaires:

Cristaux dans des urines alcalines:

      urate d'ammonium.

      carbonate de Ca.

      phosphate amorphe.

      phosphate de calcium.

      triple phosphate.

Cristaux dans des urines acides:

      urate amorphe.

      urate de Na.

      acide urique.

      oxalate de Ca.

      cystine.

      tyrosine.

      leucine.

Cristaux de médicaments:

      sulfamidés, antirétroviraux, ampicilline, agents de contraste.

Cylindres urinaires:

Cylindres hyalins:

      se voient en l'absence de néphropathie.

Cylindres granuleux:

      se voient dans toutes les néphropathies.

Cylindres hématiques:

      lésion glomérulaire ou tubulaire.

Cylindres leucocytaires:

      infection rénale.

Cylindres graisseux:

      syndrome néphrotique.

Cylindres cireux:

      néphropathie ancienne.

Germes pathogènes dans les urines:

Infection urinaire à germes banals:

      colibacille ou autres bactéries.

Infection urinaire à BK:

      faire une coloration appropriée et une mise en culture.

Parasites urinaires:

Infection urinaire à Trichomonas vaginalis.

Schistozomiase urinaire chez un patient au retour d'Afrique.